Din septembrie 2025, o bunicuță de 81 de ani riscă să rămână fără asigurare medicală! Până acum, aceasta beneficia de serviciile sistemului public de sănătate ca „coasigurată” prin soțul său, însă modificările legislative, recent agresate de Guvernul Ilie Bolojan, elimină această facilitate. În lipsa unei soluții, bătrâna nu va mai avea acces gratuit la consultații, investigații, spitalizare sau medicamente compensate. Descoperă soluția care îi poate salva accesul la serviciile medicale.
Va fi obligată bunicuța Margit să plătească pentru sănătatea ei?
Recent, o cititoare FANATIK ne-a semnalat un caz emoționant. Este vorba despre bunicuța Margit, în vârstă de 81 de ani, care a beneficiat de asigurări medicale timp de peste 50 de ani, coasigurată de soțul său. Margit nu a avut un istoric de muncă semnificativ, pentru că și-a dedicat viața creșterii copiilor și familiei.
Acum se confruntă cu o veste șocantă: odată cu noile reguli care vor intra în vigoare în septembrie 2025, va trebui să plătească singură contribuția la sănătate pentru a-și păstra accesul la spitale, medicație și servicii medicale esențiale.
Cum poate un coasigurat să beneficieze de poliță medicală, după 1 septembrie 2025?
FANATIK a contactat Casa de Asigurări de Sănătate a Municipiului București pentru a clarifica ce se va întâmpla cu persoanele coasigurate după 1 septembrie 2025. Reporterul a adus în discuție cazuri concrete pentru a ilustra impactul noilor reguli asupra coasiguraților.
„Nu mai este asigurată decât până la final de august 2025. Plătește CASS ca persoană fără venit dacă nu are altă sursă de asigurare. Plătește ca persoană fără venit la ANAF, 2.430 de lei pe an. În cazul în care era pensionară, era asigurată.
De la 1 septembrie nu mai există calitatea de coasigurat. Toată lumea plătește”, a explicat un reprezentant al Casei de Asigurări de Sănătate a Municipiului București, pentru FANATIK.
Delegatul CASMB a explicat că o soluție pentru ca persoanele fără venituri să aibă în continuare acces la medicamentele compensate este ca acestea să fie incluse în Programul Național de Sănătate.
„Mai pot fi asigurați dacă au anumite boli care se pot înscrie în Programul Național de Sănătate. Și sunt asigurați fără plată. Dacă nu au aceste boli, plătesc ca persoană fără venit. Boli înseamnă diabet, cancer și altele care se încadrează în program. Medicul trebuie să elibereze o adevărință pentru a dovedi așa ceva.
Dacă sunt bolnavi și au rețetă, pot întreba medicul dacă se încadrează sau nu se încadrează. Fără adeverință de la medicul curant, nu putem să-l asigurăm. Nu vin oamenii să-i consultăm noi. Medicul știe ce boală are”, a mai precizat acesta.
Ce este și ce acoperă CASS-ul?
Contribuția la asigurările sociale de sănătate, cunoscută sub acronimul CASS, reprezintă suma pe care o plătesc angajații, angajatorii sau persoanele care lucrează pe cont propriu pentru a beneficia de servicii medicale în sistemul public. Aceasta finanțează accesul la consultații, investigații, tratamente, spitalizare și alte servicii medicale de bază oferite de unitățile sanitare publice.
Plata CASS este obligatorie pentru toate persoanele care obțin venituri din muncă sau activități independente, iar cuantumul contribuției se stabilește conform legislației în vigoare. Practic, CASS asigură protecția sănătății publice și permite accesul beneficiarilor la serviciile medicale necesare fără a suporta integral costurile acestora.
Cine este asigurat în România și ce înseamnă acest statut?
În România, o persoană este considerată asigurată dacă are dreptul legal de a beneficia de servicii medicale prin sistemul public de sănătate. Aceasta include angajații care au contract de muncă, persoanele care desfășoară activități independente, pensionarii, șomerii înregistrați și alte categorii speciale precum studenții sau persoanele cu dizabilități.
Pentru majoritatea categoriilor contribuțiile la sănătate sunt plătite fie de angajator, fie de stat, fie direct de persoana în cauză.